皂荚树的荚果、种子、枝刺等均可入药，荚果入药可、；种子入药可治癣和通便秘；皂刺入药可活血并治疮癣，皂荚树以果实、种子入药。

皂荚含三萜皂甙（皂荚甙、皂荚皂甙）、鞣质、蜡醇、廿九烷、豆甾醇、谷甾醇等。有、开窍的功能。皂荚中所含有的皂苷素是三萜烯类和低聚糖，有、、抗效果，还有和。

皂荚的根、茎、叶可生产的中药口服液。[4] 

【水药】端皂角，天丁：果实治痰涎壅塞；将枸橙刺和皂角刺插在猪肝上蒸，内服猪肝，治肝炎《水医药》。【壮药】马驴角刺荚(忻城语)：嫩刺外用治疮毒《桂药编》。

【白药】皂角刺，天丁，皂丁：干燥棘刺治疔毒未溃，，产后缺乳《大理资志》。

【蒙药】寸都茵-乌日格斯：棘刺用于初起或脓成不溃，，产后缺乳，外治疮癣；果实用于卒然，口噤不开，喉中痰壅，，便秘，颈：东嘎，嘎亥-寸都，不育果实：用于突然昏厥，牙关紧闭，喘壅；：外治《蒙药》。

【苗药】皂角树，皂角：果实用于，头风，痰喘，肠风，下痢噤口，便毒，疮癞《湘蓝考》。Bid zob kud比皂哭，Bel det clef sad bil波豆底沙碧，Bol zend lef播整陆：棘刺各种，疮毒，缩舌症《苗医药》。

【土家药】罩嘎(zhao ga)：刺、叶及果皮肤，，奶痈，灭蛆《土家药》。[6] 

1. 刺（皂角刺）：辛、咸，温。搜风，，托毒。 用于，疮毒，，疮癣。

2. 荚果（大皂角）：辛，温。有小毒。开窍，，。用于口噤，喘壅，，痈疮。

3. 不育荚果（猪牙皂）：辛，温。有小毒。开窍，，搜风，杀虫。 用于口噤，风痫，痰喘，肿毒。

4. 种子（皂荚子）：辛，温。有小毒。搜风，，开窍。 用于口噤，痰鸣喘咳，，疮癣肿毒。[6]